Рубрика: Новости

ПАМЯТКА ПОТРЕБИТЕЛЮ

Особенности продажи детских игрушек.

Основные нормативные документы, регулирующие продажу детских игрушек:

• Закон Российской  Федерации  от  7 февраля 1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
• Правила продажи         отдельных видов              товаров,                   утвержденные Постановлением      Правительства      РФ       от 19.01.1998г. №55;
• Технический регламент Таможенного союза ТР    ТС    008/2011    «О    безопасности игрушек»,    утвержден    Решением    комиссии Таможенного союза от 23.09.2011г. № 798.

Требования к информации (маркировке) о товаре и изготовителе

Информация (маркировка) о товарах и их изготовителях доводится до потребителя в наглядной и доступной форме, которая наносится по усмотрению изготовителя или на самих игрушках, или в технической документации, или на упаковке.

Продавец          обязан          своевременно

предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о товарах обеспечивающую возможность их правильного выбора.

В соответствии с 5.3. ТР ТС 008/2011 маркировка должна содержать следующую информацию:

– наименование игрушки;

–   наименование страны, где изготовлена игрушка;

наименование и местонахождение изготовителя (уполномоченного изготовителем лица), импортера, информацию для связи с ними;

товарный знак изготовителя (при наличии);

–    минимальный   возраст   ребенка,   для которого       предназначена       игрушка       или пиктограмма, обозначающая возраст ребенка;

–   основной   конструкционный   материал (для детей до 3 лет) (при необходимости);

–    способы   ухода   за   игрушкой    (при необходимости);

– дата изготовления (месяц, год);

–  срок службы или срок годности (при их установлении);

– условия хранения (при необходимости). Кроме    того    в    зависимости    от    вида

игрушки в содержание маркировки, включают: комплектность (для наборов), правила эксплуатации игрушки, способы гигиенической обработки, меры безопасности при обращении с игрушкой, предупредительные надписи, инструкцию по сборке.

Предупредительная информация.

должна содержать указание об особых мерах предосторожности при использовании.

Например:

1) на игрушках, не предназначенных для детей в возрасте до 3 лет, должно быть нанесено условное графическое обозначение с предупреждающим      указанием      возрастной группы.

2)  на  функциональной  игрушке  или ее упаковке должна быть нанесена

предупреждающая  надпись        “Внимание! Использовать   только   под   непосредственным наблюдением взрослых”. А в эксплуатационных документах должны быть приведены меры предосторожности и указания, что в случае их невыполнения пользователи игрушки подвергаются опасности;

3)    химическая   игрушка   должна   иметь эксплуатационные     документы,     в     которых приводят    опасные    вещества    и    реактивы, указания,        касающиеся  опасности  их применения и  необходимости      принятия пользователями    мер    предосторожности.    В эксплуатационных   документах   должна   быть приведена  информация  по  оказанию  первой медицинской помощи,  а также должно быть приведено указание         о         возрастной адресованности.    На    упаковке    химической игрушки наносится надпись “Внимание! Только для детей старше … лет! Пользоваться только под          непосредственным          наблюдением взрослых!”. Возраст указывает изготовитель;

4) на    упаковку    пищевого    продукта, содержащего игрушку, должна быть нанесена предупреждающая  надпись “Содержит игрушку”;

5)    игрушки   для   игр   на   воде   должны сопровождаться  надписью “Внимание! Использовать    на    мелководье    только    под присмотром взрослых!” и др.

Маркировка и техническая документация, поставляемая в комплекте с игрушкой, выполняются на русском языке.

Обмен детских игрушек надлежащего качества

Согласно ст. 25 Закона РФ «О защите прав потребителей», потребитель вправе обменять непродовольственный товар надлежащего качества на аналогичный товар у продавца, укоторого этот товар был приобретен, если указанный товар не подошел по форме, габаритам, фасону, расцветке, размеру или комплектации. Данное требование распространяется и на детские игрушки.

Исключением являются игрушки электронные и непериодические издания для детей (книги, брошюры, альбомы, картографические и нотные издания листовые изоиздания, календари, буклеты, издания, воспроизведенные на технических носителях информации) надлежащего качества, которые не подлежат возврату или обмену.

Потребитель имеет право на обмен непродовольственного товара надлежащего качества в течение 14 дней, не считая дня его покупки.

Права потребителя при обнаружении недостатков в детских игрушках

В случае обнаружения в товаре недостатков (если они не были оговорены продавцом) потребитель по своему выбору вправе:

• потребовать замены на аналогичный товар (этой же модели и (или) артикула);
• потребовать замены   на   такой   же   товар другой     марки     (модели,     артикула)     с соответствующим  перерасчётом   покупной цены;
• потребовать соразмерного     уменьшения покупной цены;
• потребовать незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара  или возмещения   расходов   на   их исправление   потребителем   или   третьим лицом;
• отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар суммы. По требованию продавца и за его счет потребитель должен возвратить товар с недостатками. Потребитель вправе потребовать полного возмещения убытков.

Советы потребителю

1. 1. Важное требование при выборе игрушек – безопасность. Детские игрушки должны быть изготовлены из   безопасных   материалов,   не иметь острых выступающих частей, заусенец и т.п., о которые ребенок может пораниться.
2. Обратите внимание  на  цвет  игрушки. «Ядовитые» (неестественные) цвета могут не только  раздражать  ребенка,   но  и  содержать «токсичные» красители.
3. Обратите внимание на запах игрушки. Игрушка не      должна      иметь      стойкого неприятного запаха. Такая игрушка может быть изготовлена из «токсичных» материалов.
4. Обратите внимание      на     правила безопасного   использования   мягких   игрушек. Такие игрушки могут не только линять, но и могут   быть   источником   инфекций   (на   них быстро скапливаются бактерии).
5. При выборе    музыкальных    игрушек обратите внимание на громкость звука. Звук не должен раздражать слух.
6. Игрушка должна      соответствовать возрасту    ребенка.     При    выборе    игрушки обязательно   обратите   внимание   на   возраст ребенка указанный на упаковке.

Основы отдыха и оздоровления детей в летних оздоровительных учреждениях —

правила, направленные на сохранение жизни и здоровья детей, отдыхающих в организациях отдыха детей и их оздоровления оздоровительных организациях, и регламентирующие осу­ществление организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, реа­билитационных мер в области отдыха и оздоровления детей.

СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержа­нию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей»;

СанПиН 2.4.4.3048-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и организа­ции работы детских лагерей палаточного типа»;

СанПиН 2.4.2.2842-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержа­нию и организации работы лагерей труда и отдыха для подростков»;

СанПиН 2.4.4.2599-10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул»;

1. I. Основные требования по обеспечению функционирования организаций отдыха детей и их оздоровления:

-наличие акта проверки органом государственного контроля (надзора) юридического лица, ин­дивидуального предпринимателя;

-наличие заключения о соответствии государственным санитарно-эпидемиологическим прави­лам и нормативам;

-наличие акта проверки надежности закрепления конструкций, имеющихся на участке органи­зации плоскостных физкультурно-оздоровительных и спортивных сооружений, гладкости поверхно­стей, гарантирующих безопасность при эксплуатации;

-наличие актов приемки игрового оборудования и аттракционов;

-наличие акта приемки организации отдыха детей и их оздоровления муниципальной формы собственности муниципальной комиссией, в состав которой включены представители органов над­зорной деятельности, представители органов местного самоуправления, учредители оздоровительной организации, с выводами о готовности организации к приему и содержанию детей;

-укомплектованный штат сотрудников в соответствии со штатным расписанием;

-наличие у всех сотрудников личной медицинской книжки с пройденным медицинским осмот­ром и отметкой о прохождении санитарно-гигиенической подготовки, а также отметок о наличии прививок в соответствии с национальным календарем прививок;

-наличие у всех сотрудников справки о наличии (отсутствии) судимости;

-наличие в лагере заместителя руководителя по вопросам безопасности;

-наличие паспорта организации отдыха детей и их оздоровления;

-наличие заключенного действующего договора с частной охранной организацией по обеспе­чению безопасности стационарных организаций отдыха детей.

1. II. Основные документы, которые должны иметь при себе дети при заезде в организа­цию отдыха детей и их оздоровления:

–   ксерокопия свидетельства о рождении или паспорт;

–   медицинская справка для отъезжающего в лагерь (форма № 079/у) или санаторно-курортная карта для детей и подростков (форма № 076/у);

–   ксерокопия страхового полиса обязательного медицинского страхования;

–   результаты анализов на яйца глист и энтеробиоз (если в организации отдыха детей и их оз­доровления есть плавательный бассейн);

–   справка о прививках (прививочный сертификат), с отметкой о прививке от клещевого ви­русного энцефалита (отметка о медицинском отводе);

–   справка об эпидемическом окружении (действительна в течение 3 суток);

–   информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включен­ные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают инфор­мированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи.

Ш. Основные требования по обеспечению безопасности детей на воде при организации купания в загородных оздоровительных организациях

–   наличие акта о выполнении водолазного обследования (очистка дна акватории на глубинах до 2 метров в границах заплыва);

–   наличие положительного письменного заключения о санитарно-эпидемиологическом со­стоянии территории пляжа и воды на акватории пляжа;

–   наличие акта о техническом освидетельствовании пляжа с заключением о соответствии пляжа требованиям безопасности на воде и годности к эксплуатации;

–   наличие (на период купального сезона) развернутого на пляже спасательного поста с орга­низованным дежурством спасателей, оснащенного необходимыми плавательными средствами, обо­рудованием, снаряжением.

–   наличие на участке ограждающего забора или линии из поплавков, закрепленных на тро­сах;

–   наличие в местах, разрешенных для купания детям в возрасте 12 лет и более, с глубинами до 1,3 метра ограждающих буйков, расположенных на расстоянии 25 – 30 метров один от другого;

–   наличие на расстоянии трех метров от уреза водного объекта с интервалом через каждые 25 метров стоек с вывешенными на них спасательными кругами и другими спасательными средствами;

–   наличие на территории организации отдыха детей и их оздоровления стенда с выдержками из Правил охраны жизни людей на водных объектах Кемеровской области, материалами по профи­лактике несчастных случаев, данными о температуре воды и воздуха, силе и направлении ветра;

–   наличие во время купания детей на территории пляжа медицинского пункта, навесов для защиты от солнца;

–   наличие выделенной границы участка, отведенного для купания отряда (группы), обозна­ченной вдоль береговой линии флажками;

–   наличие в организациях отдыха детей и их оздоровления приказов о назначении ответст­венного за организацию безопасного купания детей, ответственного за техническое состояние и са­нитарное освидетельствование пляжа, проводимое ежегодно перед началом купального сезона, от­ветственного медицинского работника за ежедневное проведение осмотра санитарного состояния береговой полосы пляжа и замера температуры воды с отметкой результатов осмотра и замеров в специальном журнале с заключением о разрешении или запрещении купания детей в зависимости от результатов осмотра;

–   наличие у лица, назначенного на должность инструктора по плаванию и спасателя, соот­ветствующей подготовки, подтверждаемой документами установленного в Российской Федерации образца и дающими право на данный вид деятельности;

–   наличие в организациях отдыха детей и их оздоровления инструкций и приказов для со­трудников оздоровительных организаций о действиях в случаях чрезвычайной ситуации на воде.

2. IV. Основные требования по обеспечению безопасности детей при организации питания (в соответствии с СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей»):

–   наличие централизованной подводки холодной и горячей воды на пищеблоке с разводкой к местам пользования;

–   наличие на пищеблоке необходимого набора помещений в соответствии с действующим санитарным законодательством;

–   наличие в соответствии с действующим санитарным законодательством необходимого тех­нологического, холодильного оборудования, инвентаря, посуды;

–   наличие в столовой раковин для мытья рук, умывальников. При отсутствии электрополоте­нец дети должны быть обеспечены индивидуальными полотенцами или полотенцами разового ис­пользования;

–   наличие утвержденного 10-дневного цикличного меню с технологическими картами;

–   наличие ежедневной суточной пробы готовой пищи и обеспечение ее хранения в течение 48 часов;

–   наличие журнала ежедневного осмотра медработником сотрудников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний;

–   наличие на пищеблоке памяток о соблюдении правил мытья и обработки посуды, инвента­ря, оборудования, помещений пищеблока (пункта питания);

–   наличие маркировки и специально отведенных мест для хранения уборочного инвентарь;

–   наличие индивидуальных шкафов у работников пищеблока для хранения личной и рабочей одежды, расположенных в комнате для персонала;

–   наличие постоянного контроля за качеством поступающих продуктов, сроком их реализа­ции и условиями хранения готовых блюд и кулинарных изделий, в том числе посредством организа­ции производственного контроля с проведением лабораторных исследований готовых блюд и кули­нарных изделий по микробиологическим показателям безопасности;

–   наличие и своевременное заполнение необходимой регистрационной документации на пи­щеблоке;

–   наличие при приеме документов, подтверждающих их качество и безопасность, при нали­чии полной информации на ярлыках-этикетках, предусмотренной законодательством;

–   наличие маркированной тары для транспортировки продуктов;

–   наличие у сотрудников пищеблока должностных инструкций;

–   транспортирование сырья, пищевых продуктов должно осуществляться специальным, чис­тым специализированным транспортом, на который имеется санитарный паспорт, с соблюдением ус­ловий транспортировки, предусмотренных изготовителем (в том числе температурного режима), то­варного соседства;

–   организация питьевого режима детей и персонала питьевой водой надлежащего качества;

–   проведение идентификации поступающего продовольственного сырья и пищевых продук­тов;

–   исключение поставок, использования продуктов и приготовления блюд, способных оказы­вать, раздражающее действие на слизистую оболочку органов пищеварения детей, а также продук­тов, запрещенных к использованию и приготовлению в организациях отдыха детей и их оздоровле­ния;

–   соблюдение режима питания (кратность приема пищи, распределение калорийности по приемам пищи, интервалы между приемами пищи);

–   исключение организации розничной торговли продовольственными товарами на террито­рии летних оздоровительных организаций, получения детьми продуктов от родителей;

–   неукоснительное соблюдение технологической (кулинарной) обработки продуктов, обеспе­чивающей высокие вкусовые качества, безопасность кулинарной продукции, сохранность пищевой ценности всех продуктов, диетическую направленность;

–   наличие достаточного запаса моющих и дезинфицирующих средств, предназначенных для мытья посуды, оборудования, инвентаря, помещений пищеблока (пункта питание);

–   своевременное удаление пищевых отходов.

1. V. Основные требования по организации мероприятий по предупреждению травма­тизма и несчастных случаев с детьми во время летнего отдыха:

–   наличие инструктажей по всем видам деятельности с сотрудниками и детьми, соблюдению распорядка дня и установленных правил санитарной гигиены, техники безопасности, пребывания де­тей у водоёмов и в лесу, по порядку эвакуации детей на случай пожара и стихийных бедствий;

–   наличие инструкций о запрете пребывания и проживания посторонних лиц на территории лагеря;

–   наличие при отправке группы детей в экскурсионную, туристическую поездку, в экспеди­цию питания, снаряжения, инструментов, сигнальных средств в соответствии с условиями районов, маршрутом и местом дислокации;

–   наличие инструкции о незамедлительной передаче информации о чрезвычайной ситуации согласно утвержденным регламентам.

1. VI. Основные требования по обеспечению безопасности детей во время проведения тури­стических походов, экспедиций:

–  перед проведением похода рассмотреть и утвердить план, маршрут и смету путешествия с изданием приказа, в котором необходимо указать маршрут и сроки проведения похода, экспедиции, список участников, назначить руководителя и заместителя руководителя похода, экспедиции;

–  проведение похода, экспедиции допускается только при наличии зарегистрированной мар­шрутной книжки с указанием поисковой аварийно-спасательной службы (ПАСО) для регистрации перед выходом на маршрут;

–  при планировании и организации питания детских групп в походах и экспедициях необхо­димо руководствоваться «Примерным перечнем продуктов питания, рекомендуемых при составле­нии суточного рациона юного туриста в походах и путешествиях», указанных в приложении к пись­му Министерства образования РФ от 11 января 1993 №9/32-Ф с условием  обязательного согласова­ния ассортимента продуктового набора и питьевого режима с органом, уполномоченным осуществ­лять государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

–  обеспечить комплектование группы с учетом интересов, туристической квалификации, фи­зической и технической подготовленности воспитанников, проверить отсутствие у участников похо­да медицинских противопоказаний для занятий активным отдыхом, участия в походах, экспедициях;

–  провести с участниками похода, экспедиции, с регистрацией в специальном журнале, инст­руктаж по технике безопасности, профилактике травматизма и предупреждению несчастных случа­ев;

– организовать всестороннюю подготовку участников похода, проверку наличия необходимых знаний и навыков, обеспечивающих безопасность, в том числе умение плавать, оказывать доврачеб­ную помощь;

–  организовать подготовку и подбор необходимого снаряжения и продуктов питания, меди­цинской аптечки;

– обеспечить наличие и работу средств связи (мобильные телефоны, радиостанции и т.д.), по­зволяющих поддерживать связь с учреждением, организующим поход, экспедицию, спасательной службой в течение всего маршрута;

–  перед выходом на маршрут информировать поисковую аварийно-спасательную служб (ПА­СО).

–  обеспечить обязательное участие медицинского работника в подготовке туристических по­ходов (осмотр детей, проверка одежды, обуви, наличия головных уборов, санитарной сумки);

–  при использовании во время туристических походов плавсредств, они должны быть предвари­тельно технически освидетельствованы госинспектором ГИМС на годность к безопасной эксплуатации с определением обязательных норм снабжения для конкретного плавсредства спасательным, сигнальным и иным оборудованием, а так же средствами связи для обеспечения устойчивой передачи информации;

– при проведении туристического похода движение на плавсредствах в ночное время запрещается. Плавсредства участников туристического похода должны следовать за пределами судового хода, а также не создавать помех движению маломерных и иных судов;

–  при использовании во время туристических походов плавсредств организаторы туристического похода обеспечивают:

–  наличие не менее одного взрослого ответственного лица в расчете на десять детей и не менее дво­их взрослых ответственных лиц на группу детей;

–   нахождение детей на плавсредствах в спасательных жилетах;

–   оснащение каждого плавсредства сигнальными ракетами красного цвета в количестве не менее десяти штук.

–  в случае нарушения группой на маршруте контрольных сроков руководителю группы необ­ходимо обеспечить оповещение администрации учреждения, проводящего путешествие, незамедли­тельно связаться с ближайшим спасательным подразделением, туристскими организациями для вы­яснения местонахождения группы и оказания ей необходимой помощи.

Иммунизация всемирно признана одной из самых успешных и эффективных мер здравоохранения по сохранению жизни и здоровья людей.

За прошедшие годы благодаря профи­лактическим прививкам достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфек­ционными заболеваниями как в глобальном масштабе: ликвидиро­вана натуральная оспа — инфекция, от которой в средние века погибало населе­ние городов и целых стран. Большин­ство государств на Земле имеют серти­фикат Всемирной организации здраво­охранения как территории, свободные от полиомиелита. Заболеваемость корью снизилась до единичной, а в ряде стран отсутствует. Резко снизилась по сравне­нию с допрививочной эрой заболевае­мость туберкулезом. Достигнуты суще­ственные успехи в борьбе со столбня­ком, дифтерией, гепатитом В и другими управляемыми инфекциями.

Россия в составе Европейского региона с 2002 года поддерживает статус страны, свободной от полиомиелита, и вместе с мировым сообществом поставила цель в ближайшие годы достичь Глобальной ликвидации полиомиелита.

Не смотря на осложнение эпидситуации по кори и краснухе в странах Европейского региона, в России путем проведения дополнительных мероприятий по иммунизации населения, в том числе детей, в 2015-2016гг. удалось стабилизировать эпидситуацию по кори и достигнуть самых низких показателей заболеваемости краснухой за все годы наблюдения.

Благодаря массовой иммунизации против гепатита В, число детей, заболевших острым гепатитом В, сегодня исчисляется единицами (за 10 мес. 2016 г.- 15 детей до 17 лет).

На низких уровнях регистрируется заболеваемость дифтерией, столбня­ком, коклюшем и другими управляемыми инфекциями.

Массовая иммунизация населения против гриппа, в том числе детей (в 2016 г. привито более 56,4 млн.чел., из них свыше 15 млн. детей), позволяет ежегодно существенно снижать интенсивность эпидемического процесса гриппа и бремя его социально-экономических последствий.

Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» установлены правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики. Государство гарантирует доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное их проведение в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечение современного уровня производства вакцин, государственную поддержку отечественных производителей вакцин.

Все применяемые в Российской Федерации вакцины проходят обязательный контроль качества в установленном порядке. Вместе с тем, при иммунизации, как и при применении большинства других лекарственных средств, нельзя исключить вероятность возникновения поствакцинальных осложнений и реакций, в связи с чем Закон предусматривает социальную защиту граждан при возникновении у них поствакцинальных осложнений.

В соответствии со статьей 5 Закона граждане при проведении вакцинации имеют право:

– на получение полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них и возможных поствакцинальных осложнениях;

– бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям,

– медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

За последние 10 лет число поствакцинальных осложнений (ПВО) снизилось существенно: если в 2006-2012 гг. число их составляло около 500-600 ежегодно, то 2015 году зарегистрировано 202 случая, а за 10 месяцев 2016 года – 164 неблагоприятных события в поствакцинальном периоде. Причем, в пересчете на количество сделанных прививок (более 110,6 млн. ежегодно) частота возникновения ПВО в 2015 г. составила всего 1 на 550 тыс.прививок.

Следует отметить, что не смотря на значительный рост охвата прививками населения против гриппа в последние годы, которые массово проводятся в преддверии эпидсезона (в сентябре-ноябре), общее число регистрируемых ПВО (против всех инфекций, включая грипп) в этот период не увеличивается, а в текущем году даже снизилось.

Учитывая эффективность иммунизации как средства профилактики, достигнутый к сезону гриппа и ОРВИ охват прививками против гриппа (порядка 40%) – максимальный за все годы наблюдения, позволил предупредить широкое распространение инфекции и обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Российской Федерации.

С 01 по 15 мая 2017 года специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» организовано консультирование граждан по вопросам защиты прав потребителей по профилактике клещевого энцефалита. Специалисты расскажут Вам что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща, правила индивидуальной защиты от нападения клещей, куда обращаться в случае положительного результата на энцефалит при исследовании клеща, какие основные признаки болезни и другие вопросы по профилактике клещевого энцефалита.

Получить консультацию по всем возникающим вопросам Вы сможете в будние дни  с 09 ч. 00 мин. до 16 ч. 00 мин. По телефонам : +7 (4942) 47-09-31, +7(4942) 31-68-75

25 апреля 2016 г. мировая общественность в одиннадцатый раз будет отмечать Всемирный День борьбы с малярией под девизом «Покончим с малярией навсегда».

По информации Всемирной организации здравоохранения ежегодно регистрируется свыше 200 миллионов новых случаев и 429000 летальных исходов. Каждые 2 минуты в мире от малярии гибнет один ребенок.

Наибольший уровень заболеваемости и смертности приходится на регионы Африканского континента, расположенные южнее Сахары. Имеется риск заражения и в Юго-Восточной Азии, в основном Индии, Афганистане, Таиланде.

В 2016 году в Российской Федерации зарегистрировано 100 завозных случаев малярии в 35 субъектах Российской Федерации против 99 случаев малярии (0,07 на 100 тыс. населения) в 33 субъектах Российской Федерации в 2015 году.

Наибольшее число случаев завезено из 4 стран: Конго – 10 случаев, Анголы и Нигерии – по 7 случаев, Танзании – 6 случаев, Камеруна, Кот-д’Ивуа́ра, Судана, Южного Судана – по 4 случая, Бенина, Ганы, Гвинеи, Замбии, Мали, Уганды, Чада– по 2 случая, из 13 стран – по 1 случаю Буркина-Фасо, Бурунди, Гвинеи- Бисау, Зимбабве, Кении, Либерии, Нигер, Сенегала, Сомали, Сьерра-Леоне, Центральной Африканской Республики, Экваториальной Гвинеи, Эфиопии.

В 2016 году зарегистрированы летальные исходы малярии в Ленинградской области в связи с поздней диагностикой и в городе Москве в связи с поздним обращением.

В январе – феврале 2017 году вновь зарегистрированы три летальных исхода от малярии в Свердловской, Самарской и Ульяновской областях, все летальные исходы у туристов после туристических поездок в Индию, штат Гоа.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому за неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом.

Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.

Тропическая малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов и чем точнее Вы будете выполнять правила профилактики малярии, тем меньше вероятность заболеть этой болезнью!

Справочно

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая – тропическая. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров. Существует и еще два пути заражения при переливании крови и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Инкубационный (скрытый) период развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда зависит от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание). Затем наступают, повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией.

Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии. Церебральная малярия наиболее частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги, ригидность, кровоизлияния в сетчатку.

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом.

Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам. 

Вы запланировали путешествие или Вам предстоит командировка и определились сроки убытия и пребывания в этой стране, то одно из первых дел, которое вы должны выполнить – обратиться к врачу. Не откладывайте этот визит, т.к. могут возникнуть препятствия к вашей поездке, о которых вы и не подозреваете. Медицинское обследование, объем которого определит ваш врач, за несколько месяцев до отъезда поможет выявить противопоказания к предстоящим вакцинациям, а также хронические заболевания, которые могут обостриться в некоторых климатических зонах. Кроме того, ряд хронических заболеваний являются прямым противопоказанием к поездкам в некоторые регионы земного шара. Это вы должны знать заранее.

Возможности оказания медицинской помощи больным, доступность врачей и медицинских учреждений в каждой стране различны. Уезжая в туристическую поездку, следует поинтересоваться условиями медицинского страхования, которое обычно предоставляет туристическое агентство. Как правило, это страхование на время поездки предусматривает возможность оказания медицинской помощи по неотложным показаниям, все другие случаи придется оплачивать вам. Не забывайте о медицинском страховании на время поездки.

Заблаговременные обращение к врачу и проведение ряда специфических профилактических мероприятий позволят избежать отсрочки поездки по медицинским показаниям. После сделанной прививки против инфекционного заболевания должно пройти определенное время, чтобы выработались защитные антитела. Вакцинация должна проводиться в соответствии с эндемичностью выбранного региона.

Таким образом, при позднем обращении к врачу вам не хватит времени, чтобы подготовить себя и оформить необходимые медицинские документы для выезда в страны с жарким сухим или жарким влажным климатом.

Выезжающим в тропические страны рекомендуют прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В. При выезде в страны Африки (южнее Сахары) и Латинской Америки обязательна прививка против желтой лихорадки. Паломникам в Мекку рекомендуют вакцинацию против менингококковой инфекции. В случаях длительного пребывания в странах Африки рекомендуют прием противомалярийных препаратов. При ухудшении эпидемической обстановки в каком-либо регионе рекомендуется прививки по эпидпоказаниям (вакцинация против клещевого энцефалита, гепатита А и др.).

Необходимо помнить, что путешествуя, вы находитесь в непривычных для вас условиях питания, отдыха, климата, местных обычаев и нравов, что создает повышенный риск заражения инфекционным заболеванием. Причем это замечание правомочно вне зависимости от социально-бытового уровня страны.

Полезные советы путешественникам

1. Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды, т.к. в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.
2. Употребляйте в пищу продукты, в качестве которых вы не сомневаетесь.
3. Рыбу и другие продукты моря нельзя употреблять сырыми, т.к. существует вероятность заражения гельминтами или отравления токсинами.
4. Нельзя употреблять сырые молочные продукты из-за опасности бруцеллеза, сальмонеллеза и других инфекций.
5. Не следует ходить босиком, чтобы не заразиться личинками тропических глистов или грибками. На пляже необходимо лежать на подстилке или лежаке.
6. Не следует общаться со случайными животными – это может привести к заражению бешенством.
7. Для предупреждения ВИЧ-инфекции, гепатита В, венерических и других болезней при половых контактах следует пользоваться презервативом.

Перечень инфекционных болезней и стран

ЕСЛИ УКУСИЛ КЛЕЩ?

Если произошло присасывание клеща, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.  Если такой возможности нет, то клеща придется удалять самостоятельно.
Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями, передаваемыми клещами, зависит от количества инфекции, проникшей при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.
Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.
Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы – клещ разорвется.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой  так, как Вы удаляете обычную занозу.
Чем грозит укус клеща?
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевым вирусным энцефалитом не исключается.
Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для  диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток!

Клещей, извлеченных из кожи, Вы можете доставить в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» (г. Кострома, ул. Свердлова, 23), где проводят исследования клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности – в случае положительного.

Телефоны для справок:

31-68-75; 47-09-31 – отдел эпидемиологического надзора,

51-61-33 – вирусологическая лаборатория.

ФБУЗ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ»

Об актуальности клещевых инфекций

С начала апреля начался сезон активности иксодовых клещей, которые являются переносчиками целого ряда природно-очаговых заболеваний, например, таких как клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз. В последние годы заболеваемость этими инфекциями на территории Костромской области остается достаточно высокой и в несколько раз превышает среднероссийские показатели. 
Индивидуальная защита от клещей – строгое соблюдение техники безопасности! (неспецифическая профилактика)

Это «правильная одежда» и своевременные осмотры! 

• Собираясь на природу, надевайте светлую одежду (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.
• Рекомендуется использовать специальные противоэнцефалитные костюмы, лучше в виде комбинезонов. Шорты не надевать.
• Используйте репелленты, акарициды.
• Каждые 15 мин. осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины – в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, и клещ чаще всего присасывается именно там.
• Избегайте высокой травы, кустов, не присаживайтесь на поваленные деревья, лапник, поленья.
• Не рекомендуется без особой надобности залезать в непроходимые чащи низкорослого кустарника (малина, ольха, орешник и т.д.)
• Перемещаясь по лесной дороге, не срывайте веток (этим действием, вы стряхиваете на себя с основного куста N -ое количество клещей).
• Основной путь попадания клеща на человека — когда последний зацепляет ветку, травинку, на которой сидит изготовившийся к атаке клещ. Лучше всего идти по траве в резиновых сапогах — за резину уцепиться трудно.
• Избегать сухих, мертвых веток — сухостой клещи любят больше, чем живые деревья, а в смешанном лесу, клещи предпочитают лиственные деревья. 

  Неспецифические мероприятия по предупреждению клещевых инфекций 

Меры неспецифической профилактики клещевых инфекций включают организацию и проведение борьбы с клещами-переносчиками в природных очагах, индивидуальную защиту от клещей с помощью специальных костюмов и репеллентов, а также санитарно- просветительную работу. Мероприятия по борьбе с клещами на территории природных очагов клещевых инфекций включают в себя: 

Мероприятия, направленные на создание неблагоприятных условий для обитания переносчиков инфекций, заключающиеся в расчистке и благоустройстве участков леса, освобождении от завалов, удаление сухостоя, валежника, низкорослого кустарника, скашивание травы. 

Истребительные мероприятия (химические методы борьбы с клещами и уничтожение прокормителей личинок и нимф клещей путем проведения дератизационных мероприятий) в местах размещения оздоровительных учреждений для детей и взрослых, в местах постоянного пребывания профессионально угрожаемых контингентов, баз отдыха и туризма, садово-огородных кооперативов, а также на участках лесных массивов, наиболее часто посещаемых населением с хозяйственно-бытовыми целями. 

 

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области»

ЧТО ТАКОЕ ВАКЦИНАЦИЯ?

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

ЧТО ДЕЛАЕТ ИММУННАЯ СИСТЕМА

Появившись на свет, любой младенец не только попадает в окружение маминых ласковых рук, но и вынужден знакомиться с миллиардами микроорганизмов. С первого дня жизни в организме человека начинает активную работу иммунная система. В задачу иммунитета входит распознавание и противостояние опасным микробам. Поскольку клетки иммунной системы формируются еще в материнской утробе, каждый новорожденный малыш изначально снабжен защитой от множества вредных бактерий.

Успешно отбитые атаки микроорганизмов на иммунитет проходят незамеченными, те же из бактерий, что смогли пробиться внутрь нашего тела, встречают грозный отпор со стороны защитных сил организма. Начинается настоящее сражение, исход которого не всегда можно предсказать. Если организм окажется сильнее вируса или инфекции, то болезнь отступит, а в базе данных иммунной системы появится информация о виде бактерий и будет записана технология угнетения конкретного вида микробов. При повторной встрече с болезнью организм будет точно знать, как нужно действовать, чтобы уничтожить «непрошенных гостей». Этот вид иммунитета называется приобретенным или специфическим.

Неприятным побочным эффектом первой встречи и схватки иммунитета с болезнетворными микробами могут стать осложнения. Иногда «раны», нанесенные враждебной средой, не заживают до конца всю жизнь и требуют постоянной терапии.

СМЫСЛ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

В основе системы профилактики болезней с помощью вакцинации лежит феномен так называемой иммунологической памяти. Человеческий организм способен запоминать свою реакцию на бактерию или вирус и действовать по данной схеме в случае повторного введения антигена. Узнав об этом, медики смогли разработать схему искусственного формирования иммунитета.

При вакцинации в организм человека вводят препарат, содержащий биоматериал убитых или ослабленных возбудителей заболевания или же синтезированный белок данного вида микроорганизма. Задача — запустить реакцию формирования специфического иммунитета.

На 5–7 день после введения вакцины иммуноглобулины (специфические антитела) вырабатываются в организме, выявляют и уничтожают вредоносных микробов. Число антител быстро растет и достигает максимального количества примерно на 20–22 сутки после прививки. Затем иммуноглобулины исчезают совсем или почти совсем, но остаются В- и Т-лимфоциты. Это клетки иммунологической памяти, которые несут в себе информацию о болезни и методах борьбы с ней. Последующие атаки организма микробами данного вида будут отбиты быстрее и легче: иммуноглобулины начнут вырабатываться уже в первый или второй день, их будет в разы больше, чем при первичном контакте с носителями болезни.

Каждая последующая встреча с вирусом или бактериями воспринимается иммунной системой человека легче. Приобретенный иммунитет формируется после одноразовой вакцинации или требует повторного прививания через некоторое время.

Сформировавшись, приобретенный иммунитет помогает либо оттолкнуть возбудителя болезни совсем, либо справиться с попавшей внутрь организма опасностью легко и без осложнений.

Прививка — это тренировочное испытание для организма с целью повышения прочности защитного барьера (иммунитета). Вакцинация стимулирует организм аналогично действию самого инфекционного агента, но способна дать более эффективные результаты в борьбе с болезнью. Так же, как при заболевании, вакцина запускает естественную реакцию иммунной системы на патогенного возбудителя, но делает это в контролируемых масштабах. Главный плюс иммунизации путем вакцинации состоит в том, что прививки исключают развитие осложнений от заболеваний. Известно, что естественный процесс перенесения инфекционных болезней может привести к сбою в нормальной работе некоторых органов: почек, сердца, печени, мышечной и нервной систем, мозговой деятельности, опорно-двигательного аппарата. Прививки помогают локализовать действие микробов и обеспечить минимальные потери в борьбе за здоровье.
Защитите себя и своих близких!