Туберкулез сегодня является серьезной проблемой, несущей биологические и экономические угрозы, как для всего мира, так и для Российской Федерации.
Актуальность проблемы туберкулеза обусловлена следующим:
– тенденция к росту заболеваемости во многих странах мира. По данным ВОЗ около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза;
– рост смертности от туберкулеза у взрослых и детей. Туберкулез входит в число 10 основных причин смерти в мире;
-рост заболеваемости туберкулезом не только взрослых, но и детей. В мире ежегодно заболевают туберкулезом более 10 млн. чел, из них более 1 млн. – дети;
– значительный экономический ущерб;
– тяжесть клинического течения и частое формирование хронических форм;
– инвалидизация населения;
– множественная локализация патологического процесса и многообразие источников инфекции;
– формирование лекарственной устойчивости к возбудителям туберкулеза.
Борьба с туберкулезом на территории Российской Федерации на протяжении многих лет является приоритетной государственной задачей. Последовательная реализация федеральных целевых программ, приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и Государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» позволило стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу и обеспечить ее улучшение.
Туберкулез- это антропонозная и зоонозная бактериальная инфекционная болезнь с преимущественно аспирационным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся хроническим волнообразным течением с преобладающим поражением легких, интоксикацией и аллергизацией организма, образованием специфических гранулем в различных органах и тканях (в почках, лимфатических узлах, костях и суставах), полиморфной клинической картиной. Наряду с легочным туберкулезом возможно развитие и внелегочных форм (костно-суставной туберкулез, туберкулез почек, кожи, кишечника, глаз, мозговой ткани и мозговых оболочек, некоторых других органов и тканей).
В современном понимании туберкулез объединяет две различные формы, вызываемые самостоятельными видами рода микобактерий: антропонозный туберкулез (mycobacterium Tuberkulosis) и зоонозный туберкулез (М.Bovis).
С целью раннего выявления больных туберкулезом используют три основных метода:
– рентгенологическое обследование (флюорография). Флюорографические осмотры населения проводятся 1 раз в 2 года. По эпидемиологическим показаниям в соответствии с действующими нормативными документами определенные категории граждан и лица из числа декретированного контингента проходят флюорографические обследования с кратностью один раз в 6 месяцев, один раз в год;
– иммунологический метод: туберкулинодиагностика рассчитан на выявление туберкулеза у детей (реакция Манту, диаскинтест)
– бактериологический метод (прямая бактериоскопия мокроты).
Вакцинопрофилактика туберкулеза проводится для предупреждения заболеваний у детей живой аттенуированной вакциной БЦЖ (БЦЖ-М) на 3-7 день жизни и ревакцинация в 6-7 лет, которая вводится внутрикожно, не дает побочных реакций, признана лучшей вакциной в мире.
Соблюдение сроков обследования и вакцинопрофилактика – это раннее выявление туберкулеза и профилактика заболевания.
Следите за своим здоровьем, своевременно проходите диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.
Каждый гражданин в стране больше любит знать все свои права, чем помнить об обязанностях. Это касается и административно-руководящих должностей, и простых рабочих, и тех, кто предоставляет услуги, и тех, кто ими пользуется, причем абсолютно во всех отраслях и сферах деятельности. Одна из самых конфликтных сфер обслуживания – жилищно-коммунальная. То ли в силу особенностей профессий данной отрасли, то ли по причине недостаточной квалификации и нежелания работать, но постоянное отстаивание своих прав потребителями услуг, то есть жильцами, сталкивается с противостоянием обратной стороны и доказыванием ею своих обязанностей, в которые, по их словам, никак не входит решение возникшей у вас проблемы. В некоторых случаях защита прав потребителей ЖКХ осуществляется с участием суда.
Поговорим о том, какие права имеем мы с вами, как потребители предоставляемых ЖКХ услуг. Каждый жилец дома, находящегося под управлением прикрепленного к нему ЖКУ, имеет право на безопасные условия проживания, как со стороны здоровья, так и с точки зрения имущественных ценностей. В комплекс услуг каждого ЖКУ входит перечень работ, определенный уставом их деятельности и по которому определяется эксплуатация многоквартирного дома. За каждые предоставляемые качественно услуги жильцы получают счета, отчеты по которым они имеют право знать. Руководство ЖКУ обычно заключает договор с жильцами, в котором указывается, какие коммунальные услуги и в каком объеме оно будет оказывать. В договоре обычно перечисляются по пунктам все права и обязанности ЖКХ. Жильцы также имеют право знать, по какой причине и в каком размере изменяются тарифы по оплате услуг: тарифы на обслуживание лифтов, на вывоз мусора, на уборку территорий и т.д.
Каждый проживающий в квартире многоэтажного дома имеет право на восстановление работоспособности оборудования и коммуникационных сетей. ЖКУ обязано представить документ, подтверждающий факт данной неполадки, а затем документ о решении имеющейся проблемы, то есть ремонте, замене, проверке. Невыполнение взятых на себя обязательств по обслуживанию коммунального хозяйства дома может спровоцировать создание конфликтной ситуации между жильцами и ЖКУ, в результате чего может быть поднят вопрос о возмещении убытков, причиненных поломкой. Если неполадка так и остается, то жильцы могут требовать пересчета тарифа на предоставление связанной с ней услуги, например, поломался лифт – пересчитаны тарифы на обслуживание лифта. Иногда дело доходит до судебных разбирательств, где происходит защита прав потребителей ЖКХ, но чаще всего вопрос так и остается нерешенным, но принятым к сведению обслуживающей компанией. Заявки на устранение неполадок должны быть рассмотрены до указанного законом срока. В течение 2-х дней с момента получения заявления с просьбой устранения неисправности ЖКУ обязано дать ответ заявителю о том, устранена ли неполадка, а если нет, то почему это не сделано. Эксплуатация многоквартирного дома не обходится без временных неудобств. Плановое отключение каких-либо услуг, перерыв в их поставке должен быть доведен до сведения жильцов заранее, за 10 суток, чтобы смягчить эти неудобства.
Жильцам многоквартирного дома стоит помнить не только о правах, но и об обязанностях. К ним относят несколько действий. К примеру, если в вашей квартире возникла аварийная ситуация, произошел порыв коммуникационных сетей или поломка учетных приборов, что-либо, что вы можете исправить самостоятельно либо предпринять какие-нибудь меры для снижения уровня аварийности ситуации, то сделать это вы обязаны до приезда службы, производящей техническое обслуживание зданий.
Все имеющиеся в квартире приборы учета и контроля потребления жилищных ресурсов обязательно вносятся в реестр государства по приборам измерения. На них ставится пломба после установки в вашей квартире, которую вы должны сохранить в целостности. Относительно приборов учета нужно помнить, что в права и обязанности ЖКХ входит и проверка этих приборов, поэтому вы должны пускать в квартиру контролеров, то есть обеспечивать доступ к ним по их требованию. Однако проведение этих проверок не должно проводиться более одного раза в год.
Конечно, главная обязанность абсолютно каждого жителя дома – своевременная оплата за полученные услуги и техническое обслуживание зданий. В свою очередь, ЖКУ как поставщик перечисленных услуг, имеет право требовать от вас полной оплаты и взимать задолженность при ее возникновении в установленном порядке, даже судебном. Поставщик также имеет право прекратить подачу услуг и ресурсообеспечение квартиры, если потребитель отказывается возмещать задолженность.
15 марта – Всемирный день прав потребителей, который пройдет под лозунгом «Making digital marketplaces fairer» – «Сделаем цифровые рынки более честными».
Наиболее востребованные потребительские ресурсы.
Уже сегодня при помощи государственного ресурса для потребителей (http://zpp.rospotrebnadzor.ru/) в режиме онлайн можно получить ответы на многие вопросы (например, Что должен знать потребитель, приобретая товары для детей посредством трансграничной интернет-торговли или 5 советов покупателю приобретенного в Интернет-магазине, оплаченного, но не доставленного товара ). Помимо этого, на ресурсе функционирует виртуальная приемная, размещены памятки, которые касаются самых разных сфер, будь то торговля, медицинские или финансовые услуги, представлены образцы необходимых документов и ответы на часто задаваемые вопросы.
Для тех, кто хотел бы вникнуть в проблемы защиты потребителей более глубоко представлен раздел, в котором публикуются информационно-аналитические материалы, в том числе ежегодные доклады о защите прав потребителей, в которых дана комплексная оценка состоянию этой сферы, приведена необходимая статистика и рассмотрены наиболее актуальные проблемы потребителей.
Один из самых востребованных разделов – это перечень продукции, не соответствующей обязательным требованиям. Данный раздел формируется на основе данных, полученных по результатам проведенных проверок и содержит подтвержденные сведения о фактах нарушения требований технических регламентов. Раздел будет активно совершенствоваться, чтобы стать надежным инструментом защиты здоровья и материального состояния потребителей, именно здесь потребитель может найти информацию о фальсифицированных товарах, о продукции, в которой обнаружены химические загрязнители или патогенные организмы.
В разделе ресурса «результаты проверок» каждый потребитель может получить сведения о любом магазине, кафе, аптеке – не выявлялись ли там надзорными органами какие-либо нарушения.
Среди мобильных сервисов хотелось бы отметить появление такого приложения как «Проверка маркировки товаров», которое позволяет проверить легальность приобретаемого (приобретенного) товара, а также сообщить о нарушении. В настоящее время приложение доступно для проверки маркировки изделий из натурального меха и лекарственных препаратов. Также потребителям уже доступно приложение «Проверка касcового чека», которое позволит получать и хранить кассовые чеки в электронном виде, а также проверить их легальность, добросовестность продавца или сообщить о нарушении.
Торговля
По ссылке можно найти реестры со сведениями о выданных сертификатах и декларациях о соответствии, аккредитованных на их выдачу лицах, об экспертах и экспертных организациях.
Программа НОТА — независимое объединение товарных агрегаторов. Это площадка, где можно сообщить о купленном в Интернете поддельном товаре. Она создана участниками — агрегаторами eBay, Price.ru, Wikimart, «Товары Mail.Ru» и «Яндекс.Маркет».
Если интернет-магазин является участником Ассоциации компаний интернет-торговли (АКИТ), то спорную ситуацию можно урегулировать при помощи сервиса подачи обращений.
На сайте «Горячая линия Рунета» Региональной общественной организации «Центр интернет-технологий» (РОЦИТ) можно подать жалобу на некачественное предоставление услуг в сети Интернет, а также на контент, который нарушает законодательство России.
«Общественная потребительская инициатива» — организация по защите прав потребителей, на безвозмездной основе оказывающая помощь гражданам по вопросам приобретения товаров и услуг дистанционным способом.
ЖКХ
В специальной системе ГИС ЖКХ граждане могут:
– получать информацию об управляющих и ресурсоснабжающих организациях, о выполняемых ими работах по дому, об оказываемых услугах, об их стоимости и о начислениях за жилищно-коммунальные услуги;
– осуществлять контроль качества оказываемых жилищно-коммунальных услуг;
– участвовать в электронном голосовании по вопросам управления домом;
– определять рейтинг управляющих организаций;
– направлять обращения в организации и контролирующие органы;
– вносить показания приборов учета и оплачивать счета по выставленным платежным документам, получать информацию о проведении такой оплаты;
– заключать в электронной форме договоры, в том числе на управление многоквартирным домом и оказание коммунальных услуг;
– получать информацию об организациях, осуществляющих прием платы за ЖКУ;
– контролировать выполнение программ по капитальному ремонту, по переселению из аварийного жилья, модернизации объектов коммунальной инфраструктуры.
Финансовые услуги
Хочумогузнаю.рф — материалы сайта содержат информацию о правах потребителей финансовых услуг, законодательную базу, интерактивные материалы для самостоятельного изучения правил пользования такими услугами. На сайте можно пройти тест на знание прав потребителей финансовых услуг, организовать игру или урок, распечатать комиксы для школьников.
Вашифинансы.рф — сайт проекта «Содействие повышению уровня финансовой грамотности населения и развитию финансового образования в Российской Федерации», реализуемого Министерством финансов Российской Федерации совместно с Всемирным банком. На сайте есть раздел «Библиотека», в котором содержатся информационные и образовательные материалы по вопросам финансовой грамотности, ориентированные на нужды родителей, педагогов, учебных и исследовательских организаций, пенсионеров и иных заинтересованных лиц.
Цифроваяграмотность.рф — проект Региональной общественной организации «Центр интернет-технологий» (РОЦИТ), направленный на измерение индекса цифровой грамотности россиян и проведение мероприятий по повышению уровня знаний и компетенций населения в этой области. Цифровая грамотность — набор знаний и умений, которые необходимы для безопасного и эффективного использования цифровых технологий и ресурсов Интернета. Включает в себя цифровое потребление, цифровые компетенции и цифровую безопасность.
Раздел «Финансовое просвещение» на сайте Банка России содержит познавательные материалы, которые в наглядной и доступной форме расскажут, как правильно открывать вклады и брать кредиты, разбираться в страховых и инвестиционных продуктах, избегать финансовых пирамид, критически оценивать финансовые предложения с учетом их преимуществ и недостатков и делать осознанный выбор для достижения личных финансовых целей.
На сайте Службы Банка России по защите прав потребителей финансовых услуг и миноритарных акционеров размещены ответы на часто задаваемые вопросы о финансовых пирамидах, деятельности микрофинансовых организаций, негосударственных пенсионных фондов, страховых компаний, профессиональных участников рынка ценных бумаг, о деятельности на внебиржевом рынке «Форекс».
На сайте АСВ — Агентства по страхованию вкладов можно ознакомиться с информацией о страховых случаях (о том, где и когда начнутся выплаты по вкладам в банках, лишившихся лицензий), о перечне банков, входящих в систему страхования вкладов, о порядке и размере получения возмещения по вкладам, а также подать жалобу на банк-агент, выплачивающий вклады.
Финансовый омбудсмен общественный примиритель на финансовом рынке) — орган внесудебного рассмотрения споров, возникающих между финансовыми организациями и их клиентами — физическими лицами. Рассмотрение споров является бесплатным.
Финпотребсоюз — Общероссийская общественная организация защиты потребителей «Союз защиты прав потребителей финансовых услуг», на безвозмездной основе осуществляющая защиту потребителей от недобросовестного поведения финансовых и смежных с ними структур. На сайте Финпотребсоюза можно ознакомиться с ответами на наиболее распространенные вопросы.
Российский союз автостраховщиков — некоммерческая организация, объединяющая страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Рассматривает жалобы на некорректное применение коэффициента «бонус-малус» (КБМ), влияющего на стоимость полиса (повышающего или понижающего в зависимости от аварийности в предыдущие периоды) по договору ОСАГО. На сайте осуществляется прием обращений граждан.
На сайте Федеральной службы судебных приставов (ФССП) размещен реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности. Только включенные в данный реестр организации имеют право заниматься возвратом просроченной задолженности.
Информационный портал «ЕслиБанкрот» подробно рассказывает о банкротстве граждан, помогает найти финансового управляющего и объясняет, как подать заявление о банкротстве. С материалами портала можно ознакомиться как лично, так и задать интересующие вопросы через форму обратной связи.
Образовательные услуги
По ссылке работает электронная приемная. Также можно ознакомиться с ответами на часто задаваемые вопросы.
Медицинские услуги
По ссылке можно направить обращения о нарушении прав граждан на качественную и доступную медицинскую помощь. Также размещены ответы на часто задаваемые вопросы.
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования обеспечивают права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, включая проведение медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи и предоставление отчета о результатах такого контроля.
Услуги связи
По ссылке можно найти карты покрытия территории Российской Федерации услугами мобильной связи, карту покрытия мобильной связью магистральных автодорог, ответы на часто задаваемые вопросы.
На Портале персональных данных Уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных размещается информация по всему спектру деятельности Роскомнадзора в сфере защиты прав субъектов персональных данных: новости, аналитические материалы, нормативно-распорядительные документы, рекомендации для операторов персональных данных и т. д. Также через интернет-портал осуществляется доступ к реестру операторов, осуществляющих обработку персональных данных.
Туристические услуги
По ссылке можно найти обширный перечень информации для туристов, выезжающих за рубеж и путешествующих по России, советы по планированию путешествия, а также материалы по защите своих прав и реестр туроператоров.
Ассоциация ТУРПОМОЩЬ — объединение туроператоров в сфере выездного туризма. Основными задачами Ассоциации являются оказание экстренной помощи российским туристам за рубежом, оказавшимся в экстренной ситуации по причине финансовой несостоятельности туроператора, формирование фондов персональной ответственности туроператоров в сфере выездного туризма, а также размещение сведений о турагентах на портале Ассоциации.
Консульский информационный портал консульского департамента МИДа России содержит полную информацию о наличии посольств и консульств Российской Федерации на территории других государств, а также исчерпывающую справочную информацию для выезжающих за рубеж.
Международные органы по защите прав потребителей и иные ресурсы
Consumers International (CI) — Всемирная организация союзов потребителей.
UNCTAD (ЮНКТАД) Конференция ООН по торговле и развитию.
UNWTO — Всемирная туристская организация (ЮНВТО) — специализированное межправительственное учреждение ООН, занимающееся развитием устойчивого и общедоступного туризма. Объединяет 156 стран-участников.
GlobalRecalls — Глобальный портал информирования об отозванных товарах (Global portal on product recalls), разработанный на платформе ОЭСР и объединяющий информацию о выпуске отозванной продукции по всему миру. Портал содержит информацию об обязательных и добровольных отзывах потребительских товаров, которые были обнародованы уполномоченными государственными органами.
Информационные ресурсы для потребителей Евразийской экономической комиссии (содержат в том числе ссылки на интернет-сайты государственных органов, уполномоченных на защиту прав потребителей в Республике Армения, Республике Беларусь, Республике Казахстан, Кыргызской Республике, Российской Федерации).
В преддверии Международного женского дня Роспотребнадзор напоминает о правилах выбора живых цветов.
Живые цветы – непременный атрибут любого праздника, который моментально создает у нас нужное настроение, но покупка цветов – дело не только интересное, но и достаточно ответственное, если Вы хотите, чтобы Ваш букет простоял как можно дольше. Секрет красивого букета, который долго останется свежим, состоит из двух слагаемых:
первое – это свежесть каждого цветка, и второе – правильные условия хранения.
Купить живые цветы несложно, но как выбрать из них самые свежие?
– Обратите внимание на стебель – он не должен быть слишком сухим. Очень хорошим признаком свежести при покупке цветов, и в частности – роз, является наличие так называемой «рубашки» или «рубашечного листа». Это самые нижние, более толстые и грубые лепестки, которые растут у цветоножки и словно обнимают полураспустившийся бутон. Нередко продавцы удаляют эти лепестки, чтобы придать розе более эстетичный вид, поэтому отсутствие «рубашки» вовсе не является свидетельством «второй свежести» цветка.
– Степень раскрытия бутона – еще один важный показатель того, станет ли Ваш букет «однодневкой» или будет долго радовать глаз. Лучше всего выбирать полураскрытые живые цветы, купить полностью раскрытый бутон может быть соблазнительно – ведь он так красив, но срок жизни такого цветка значительно меньше.
– Эластичность лепестков – один из главнейших признаков того, что цветок действительно свеж. Если осторожно отогнуть лепесток такого цветка, он легко вернется на место и примет прежнюю форму. У растений «не первой свежести» лепестки выглядят слабыми, вялыми, возможно – слегка подсохшими; они с трудом возвращаются на место, и нередко осыпаются при любом прикосновении.
– Отсутствие любых искусственных украшений на бутоне – живые цветы прекрасны сами по себе и в большинстве случаев свежий цветок не будут украшать дополнительно без Ваших на то пожеланий. И если Вы видите, что вокруг бутона красуется оборка из яркой фольги, или другие декорации (не заказанные вами) – скорее всего, это способ отвлечь внимание от главного – свежести.
Как сохранить свежесть букета? Лучший способ сохранить живые цветы – это купить и сразу поставить их в вазу, не оставляя надолго без воды.
И еще несколько советов, способных продлить жизнь букета.
– Исключите резкие перепады температур. Если букет приобретается зимой или как сейчас при морозной погоде, не спешите вносить цветы в дом – оставьте их на несколько минут в тамбуре или в прихожей, где немного прохладнее. Также позаботьтесь о том, чтобы в дороге к месту назначения цветы были надежно укрыты от ветра, снега, морозного воздуха и других неблагоприятных воздействий.
– Обработайте стебли перед тем, как поставить цветы в вазу. Как правило, при покупке цветов стебли подрежет продавец, но для того, чтобы букет получал необходимое количество влаги, лучше повторить эту процедуру еще раз. Для цветов с мягким, толстым стеблем предпочтительнее косой срез: чем толще стебель цветка, тем длиннее должен быть срез. Растения с жестким, древовидным стеблем требуют следующей обработки: стебель нужно обломать или обрезать, а концы расщепить ножом или «размочалить».
– Удалите нижние листья – как подсохшие, так и свежие. Дело в том, что нижние листья, находясь под водой, легко подвержены гниению. Они не только испортят вам все удовольствие от букета, создавая неприятный запах, но и станут средой для размножения гнилостных бактерий.
– Для каждого цветка важны «правильные» соседи. Не стоит ставить в одну вазу: нарциссы и лилии, гвоздики и розы, ландыши и тюльпаны. Соседства красных роз, ландышей и рододендронов не выдерживает большинство растений. Зато веточка туи – отличный способ превратить любой букет в завидного «долгожителя».
– Не стоит забывать о таких средствах, как щепотка сахара для роз, тюльпанов, гвоздик.
Ротавирусная инфекция – острая кишечная антропонозная инфекция с алиментарным путем передачи, характеризующаяся явлениями гастроэнтерита, интоксикацией, широко распространенная, высоко заразная болезнь, преимущественно детей.
Этиология-ротавирусы, включенные в семействоReoviridae.
Устойчивость к окружающей среде
Ротавирусы устойчивы к физическим и химическим воздействиям, инфекционность утрачивается при рН выше 10 (щелочная среда) и рН от 2 до 4 (кислая среда). Вирус относительно устойчив к ряду широко использующихся дезинфектантов, их препараты действуют при большей концентрации и длительной экспозиции. Наиболее активен этиловый спирт (даже при 50% концентрации), а также дезинфектанты в состав которых он входит. Вирусы сохраняют инфекционность в течение нескольких месяцев при температуре +40 С, и , особенно при минусовых температурах (-200 С и ниже). Ротавирусы выживают в водопроводной воде до 60 дней, в фекалиях сохраняются от нескольких недель до 7 месяцев, на фруктах от 5 до 30 дней, на тканях из хлопка и шерсти от 12 до 45 дней, на различных поверхностях до 10 дней, а с органическими загрязнениями до 16 дней.
Основным источником ротавирусной инфекции является больной человек или вирусоноситель. Восприимчивость к ротавирусной инфекции всеобщая и достаточно высокая, однако, преимущественно болеют дети в возрасте до 3 лет и пожилые люди старше 60 лет. Для ротавирусной инфекции характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года.
Механизм и пути передачи инфекции
Наиболее частым является заражение ротавирусной инфекцией через рот (фекальный механизм). Основной путь передачи возбудителя бытовой. Реализации бытового пути способствует устойчивость вируса к окружающей среде, высокая контагиозность и малая заражающая доза (10 вирусных единиц). Этот путь реализуется при тесном общении с больными или носителями, особенно среди детей.
Водный путь передачи вирусов реализуется при употреблении для питья и бытовых нужд зараженной водопроводной воды.
Пищевой путь передачи инфекции менее распространен, имеются сведения о вспышках, связанных с употреблением молочных продуктов, тепличных овощей, зелени, бахчевых культур.
Установлен аспирационный механизм передачи инфекции и реализация при этом воздушно-капельного пути передачи. Это подтверждается высевом ротавирусов из носоглотки заболевших в первые дни болезни, когда могут наблюдаться респираторные симптомы.
Клиническое течение
Инкубационный период от 10 часов до 7 дней, чаще 1-3 дня. Средняя продолжительность заболевания составляет 5-7 дней. Больные выделяют ротавирусы в окружающую среду начиная с первого дня болезни в больших количествах (1010-1012 вирусных частиц в 1 г фекалий). В первые 4-5 дней болезни вирус выделяют все заболевшие. Длительность выделения ротавирусов после исчезновения клинических признаков может продолжаться до 30-40 дней.
Начало заболевания, как правило, острое на фоне полного здоровья. Заболевание начинается с диареи (понос), одновременно возникают боли в животе. Стул многократный водянистый, пенистый с резким запахом или кашицеобразный. Затем появляется тошнота, рвота, которая заканчивается в 1-2 сутки. Интоксикация появляется в самом начале заболевания (слабость, головная боль, температура в пределах субфебрильной, в отдельных случаях может быть высокой-390С). В 40-60% больных отмечается поражение верхних дыхательных путей (кашель, насморк, гиперемия слизистой задней стенки глотки, дужек мягкого неба).
Заболевание в большинстве случаев протекает в среднетяжелой форме -53,8%, в легкой-43,1%, в тяжелой-3,1%.
После перенесенной ротавирусной инфекции, особенно у детей, могут возникать осложнения – отит, бронхит, пневмония, эндогенная кишечная инфекция и др.
Иммунитет при ротавирусной инфекции нестойкий, сохраняется в течение 1-1,5лет, следовательно, есть вероятность повторного заражения.
В целях локализации очага ротавирусной инфекции проводится комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в отношении источника инфекции, путей передачи и восприимчивого организма.
Изоляция больного в домашних условиях или госпитализация по клиническим и эпидемиологическим показаниям, отбор материала от больных и проб из объектов окружающей среды (смывы, питьевая вода, пищевые продукты и др.) для вирусологического исследования.
Декретированный персонал (работники пищеблоков, торговли, дошкольных, социальных учреждений, медицинских организаций и др.). подлежат лабораторному исследованию на ротавирусы при подозрении на ротовирусную инфекцию. В случае подтверждения наличия ротавирусов в клиническом материале, контактные или декретированные лица направляются к врачу, который после осмотра и, при необходимости, дополнительных клинических исследований устанавливает диагноз. В случае установления вирусоносительства (выделение вируса без клинических проявлений) лица из числа декретированных групп не допускаются к основной работе в течение 7 дней от момента отбора материала для исследования на ротавирусы.
В зависимости от ситуации и с учетом возможности реализации путей передачи инфекции приостанавливается деятельность пищеблоков, предприятий общественного питания, бассейнов и др. В учреждениях (организованных коллективах) вводится строгий питьевой режим, по возможности с бутилированной водой и одноразовой посудой. На пищеблоках учреждений временно запрещается приготовление блюд без повторной термической обработки. Вводится режим текущей дезинфекции. Используются дезинфицирующие средства, в инструкциях по применению которых, имеется информация об их активности в отношении ротавирусов или более устойчивых к дезинфектантам энтеровирусов. Проводится ревизия сетей водопровода, в случае неудовлетворительного санитарного состояния – ликвидация аварий, очистка и дезинфекция.
В детских организованных коллективах, социальных, медицинских организациях с круглосуточным пребыванием людей вводятся карантинные мероприятия сроком на 7 дней, в период которого проводятся мероприятия:
– закрытие групп (отделений) на прием новых детей (взрослых);
-запрещение перевода детей (взрослых), персонала, находившихся в контакте с больными ротавирусной инфекцией, в другие группы (отделения);
– проведение силами персонала 2 раза в сутки текущей дезинфекции. Дезинфекции подлежат все предметы, являющиеся факторами передачи ротавирусной инфекции, в том числе поверхности в помещениях, жесткая мебель, санитарно-техническое оборудование, обеззараживание посуды дезинфицирующими средствами с моющими свойствами в плотно закрывающейся емкости;
– неукоснительное соблюдение персоналом, детьми (взрослыми) требований по гигиене рук, применение кожных антисептиков, эффективных в отношении вирусных инфекций, использование индивидуальных (одноразовых) полотенец и салфеток, особое внимание чистоте и смене нательного и постельного белья;
– регулярное проветривание помещений и обеззараживание воздуха с помощью установок (в том числе рециркуляторного типа), разрешенных для применения в присутствии людей;
– наблюдение за контактными в течение 7 дней от даты последнего контакта с источником инфекции (составление списка контактных лиц, ежедневный смотр врача и опрос о состоянии здоровья, осмотр стула, измерение температуры тела 2 раза в день);
– после изоляции больного (вирусоносителя) проводится заключительная дезинфекция с камерным обеззараживанием постельных принадлежностей (при отсутствии водонепроницаемых чехлов-наматрасников, позволяющих проводить обработку растворами дезинфектантов), обеззараживание воздуха;
– изоляция больных с легкими формами ротавирусной инфекции проводится в течение 7 дней, после чего переболевший может быть допущен в организованный коллектив (в том числе детский) на основании справки врача;
– гигиеническое обучение персонала, в том числе работников пищеблока, вопросам проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах ротавирусной инфекции, и мерах по предупреждению заноса и распространения в организованных коллективах.
Обращаем ваше внимание, что:
6 марта пробы принимаются до 12-00.
7 марта пробы не принимаются.
С 12 Марта прием проб осуществляется в обычном режиме.
С 12 по 26 марта 2018 года специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области» организовано консультирование граждан по защите прав потребителей (К Всемирному дню защиты прав потребителей).
Специалисты ответят на ваши вопросы, дадут рекомендации по написанию претензий, обращению в Роспотребнадзор.
Получить консультацию по всем возникающим вопросам Вы сможете в будние дни с 09 ч. 00 мин. до 16 ч. 00 мин.
По телефонам :(4942) 47-33-26, 31-20-97.
Мантурово (49446) 31-831;
Буй (49435) 44-539;
Островское (49438) 27-546.